Las personas con diabetes de tipo 1 y 2 tienen más riesgo de muerte súbita cardíaca

Se trata de un estudio que se apoya en datos y métodos sólidos. Analiza el registro nacional de Dinamarca, que incluye a todas las personas tanto con diabetes tipo 1 como con diabetes tipo 2.  

Encaja con trabajos previos que enfatizan el riesgo aumentado que todavía hoy supone la diabetes en los problemas cardiovasculares. La novedad que aporta es que estudia específicamente un problema muy concreto, la muerte súbita.  

Desde el punto de vista metodológico, no hay limitaciones importantes que tener en cuenta. Sí que es importante valorar que los datos se refieren a 2010 y, afortunadamente, la calidad asistencial que se puede ofrecer a las personas que viven con diabetes ha mejorado muy notablemente en los últimos 15 años, desde 2010 hasta 2025.   

La relevancia que tiene este estudio en la práctica/clínica recalca en la necesidad de mejorar las medidas preventivas cardiovasculares. Las recomendaciones que podemos hacer en base a ello son mejorar el cuidado que se ofrece a las personas que viven con diabetes.

En general, el enfoque poblacional de este trabajo le confiere una enorme robustez: no hay muestreo, se utiliza la totalidad de la población de un país entero para extraer resultados. 

Las principales limitaciones son las inherentes al diseño, la causalidad no se puede demostrar, y los resultados basados en registros médicos siempre tienen la imprecisión de la causa de muerte, incluso del diagnóstico certero de las enfermedades investigadas. Quizás lo más importante es que los datos provienen de hace unos 15 años, cuando aún no se estaban utilizando ciertos fármacos cardioprotectores para la diabetes (medicamentos inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (iSGLT2)), de amplio uso actualmente. 

En cualquier caso, el estudio pone de manifiesto la necesidad de vigilancia y prevención de la SCD [muerte súbita cardíaca] en pacientes jóvenes con diabetes.