Reacción al estudio que asegura que los antidepresivos no mejoran la calidad de vida de los pacientes a largo plazo

En mi opinión el artículo presenta graves defectos metodológicos. El principal problema es la "confusión por indicación", característica de los estudios observacionales, y más si son retrospectivos. 

Al comparar la cohorte de pacientes deprimidos medicados con los no medicados, y al no controlar la gravedad de los casos (error imperdonable), los resultados de la comparación no se pueden atribuir al tratamiento, sino a las características del paciente, que es lo que determina si se le trata o no. 

Es decir, no se puede atribuir la ausencia de diferencias entre ambos grupos a los antidepresivos, ya que los pacientes tratados con toda probabilidad eran más graves que los no tratados. 

Es como comparar pacientes con covid-19 tratados con corticoides y sin: la mortalidad es mayor en los pacientes tratados con corticoides, pero es que los corticoides se dan a los pacientes más graves, precisamente para salvarles la vida.

Creo que todavía hay un largo camino para conseguir que los tratamientos de la depresión resuelvan todos los problemas asociados a dicha enfermedad, pero a día de hoy los tratamientos vigentes salvan vidas y ayudan a millones de personas a recuperar su vida previa, trabajo y familia. Son mejorables y deben asociarse a psicoterapia, pero este estudio no aporta información válida ni fiable que ayude a mejorar el cuidado de los pacientes.