Los anticonceptivos hormonales se vinculan con un ligero aumento del riesgo de cáncer de mama en mujeres menores de 50 años

Este amplio estudio poblacional sueco, que incluye a más de dos millones de mujeres, confirma que el uso de anticonceptivos hormonales se asocia con un ligero incremento del riesgo relativo de cáncer de mama, pero la magnitud del riesgo absoluto es muy pequeña —en torno a un caso adicional por cada 7.000-8.000 usuarias al año—. El trabajo es metodológicamente sólido, con un seguimiento largo y un análisis detallado por tipo de formulación, aunque, como en todo estudio observacional, no puede establecer causalidad ni descartar completamente factores de confusión como antecedentes familiares o estilos de vida. 

Estos resultados deben interpretarse con calma. Los anticonceptivos hormonales son fármacos muy eficaces y seguros, cuyos beneficios —evitar embarazos no deseados y reducir el riesgo de cáncer de ovario y endometrio— superan ampliamente los posibles riesgos en la mayoría de las mujeres. Lo relevante de este estudio es que ayuda a afinar la elección personalizada del método, identificando formulaciones con un perfil de riesgo algo más favorable. En la práctica clínica, la decisión debe ser compartida entre paciente y profesional, valorando siempre la edad, los antecedentes familiares y las preferencias individuales. 

El estudio sueco distingue entre diferentes tipos de progestágenos y muestra que el riesgo no es igual para todas las formulaciones. Los preparados con desogestrel, tanto en píldoras como en implantes, se asocian con un incremento ligeramente mayor del riesgo relativo, mientras que los que contienen levonorgestrel o drospirenona muestran un perfil más neutro. Además, el riesgo aumenta con la duración del uso y tiende a desaparecer tras suspender el tratamiento. En términos prácticos, estos datos apoyan una prescripción más informada: en mujeres con factores de riesgo personales o familiares, puede preferirse una formulación combinada o con levonorgestrel, sin que ello suponga renunciar a los beneficios globales de la anticoncepción hormonal.